โดย Dana Halawi BEIRUT (มูลนิธิ Thomson Reuters) – Fatmeh ผู้ลี้ภัยชาวซีเรียหนีไปยังที่ปลอดภัยในเลบานอนในปี 2011 หลังจากกลุ่มติดอาวุธบุกเข้าไปในบ้านของครอบครัว ทุบตีเธอ และพยายามข่มขืนเธอ แต่ปัญหาของเธอยังไม่จบ สองเดือนหลังจากการโจมตี Fatmeh – อายุประมาณ 12 ปี – พัฒนาการโพสต์ Traumatic Stress Disorder (PTSD) Charelle Ghazal นักจิตอายุรเวทชาวเลบานอนกล่าวว่า “อาการป่วยทางจิตของเธอเริ่มชัดเจนขึ้นเมื่อเธอเริ่มเดินไปตามถนนพร้อมทั้งกรีดร้องและ
ทุบตีตัวเอง “เธอฝันร้ายอยู่เป็นประจำว่ามีใครบางคนพยายาม
จะข่มขืนเธอ เธอเอามีดมาไว้ใต้หมอนเพื่อป้องกันตัวเอง เธอตื่นทั้งคืนและนอนหลับในระหว่างวันที่ครอบครัวของเธอตื่น” ชาวซีเรียมากกว่าหนึ่งล้านคนหนีไปเลบานอนตั้งแต่เริ่มต้นความขัดแย้งเมื่อ 5 ปีที่แล้ว วางภาระอย่างมากในการให้บริการด้านสุขภาพในประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียนขนาดเล็ก ผู้ลี้ภัยมากถึงหนึ่งในห้าอาจประสบปัญหาสุขภาพจิต แต่ช่องว่างในบริการสุขภาพจิตส่วนตัวของเลบานอนส่วนใหญ่และการขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่สำคัญทำให้ความต้องการของผู้ลี้ภัยจำนวนมากยังไม่ได้รับการตอบสนอง “ระบบสาธารณสุขในเลบานอนอยู่ภายใต้แรงกดดันมหาศาล และบริการเฉพาะทางที่ปัจจุบันมีให้สำหรับชาวซีเรียที่ต้องการการดูแลสุขภาพจิตยังไม่เพียงพอ” ราบีห์ ชามเมย์ หัวหน้าโครงการสุขภาพจิตของเลบานอน กระทรวงสาธารณสุข กล่าว ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนผู้ลี้ภัยชาวซีเรียที่มีปัญหาสุขภาพจิต แต่องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่า 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในวิกฤตด้านมนุษยธรรมมีความผิดปกติเล็กน้อยหรือปานกลาง ซึ่งบ่งชี้ว่า 200 คน ชาวซีเรียนับพันในเลบานอนอาจได้รับผลกระทบ ผลสะท้อนกลับ การได้เห็นความโหดร้ายและการสูญเสียคนที่รัก บ้าน การดำรงชีวิต เพื่อนฝูง ชุมชน และฐานะทางสังคม ล้วนสร้างหรือทำให้ปัญหาสุขภาพจิตแย่ลงได้ ความเครียดในชีวิตประจำวันของผู้ลี้ภัย – การขาดการเข้าถึงสิ่งจำเป็นพื้นฐานและโอกาสในการทำงานและการศึกษาที่จำกัด – เพิ่มความกดดัน อาการทั่วไป ได้แก่ ความวิตกกังวล ซึมเศร้า ถอนตัว นอนไม่หลับ ฝันร้าย น้ำตาไหล และสิ้นหวัง ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าความล้มเหลวในการแก้ไขปัญหาสุขภาพจิตจะส่งผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจต่อทั้งเลบานอนและซีเรีย “หากภาวะสุขภาพจิตในเด็กและวัยรุ่นไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่ ’รุ่นที่สูญหาย’ ซึ่งจะส่งผลกระทบระยะยาวต่ออนาคตของซีเรียหลังสงคราม” โมฮาเหม็ด เอลชาซลี กล่าว ที่ปรึกษาสุขภาพจิตระดับภูมิภาค International Medical Corps (IMC) ซึ่ง
ให้การสนับสนุนด้านจิตสังคมแก่ผู้ลี้ภัยชาวซีเรียในเลบานอน จอร์แดน
และตุรกี กล่าวว่าผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตที่ไม่ได้รับการรักษาอาจค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการทำงานในสังคม เด็กอาจลาออกจากโรงเรียนและไม่ได้รับทักษะที่จำเป็นต่อความเจริญรุ่งเรืองในชีวิต ผู้ใหญ่อาจพบว่าเป็นการยากที่จะหยุดงาน สร้างความสัมพันธ์ที่ดี หรือดูแลลูกๆ ของพวกเขา สิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดไม่เพียง แต่บุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวด้วย หากปัญหาต่างๆ ยังคงอยู่โดยไม่ได้รับการดูแล ชีวิตของผู้คนอาจควบคุมไม่ได้ ส่งผลให้เกิดการไร้บ้าน และเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพร่างกาย การบาดเจ็บ ความรุนแรง และการล่วงละเมิด IMC กล่าว ความกลัวการถูกตีตรา บริการสุขภาพจิตในเลบานอนส่วนใหญ่เป็นเรื่องส่วนตัว ดังนั้นผู้ลี้ภัยจึงพึ่งพาองค์กรพัฒนาเอกชนเป็นอย่างมากในการดูแลด้านสุขภาพจิต ขณะนี้รัฐบาลกำลังปรับปรุงการดูแลสุขภาพจิตและบูรณาการเข้ากับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น จามมีกล่าวว่าสิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ทั่วไปสามารถให้บริการด้านสุขภาพจิตและส่งต่อกรณีที่ซับซ้อนให้กับผู้เชี่ยวชาญได้ กระทรวงสาธารณสุข องค์การอนามัยโลก และองค์การเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ ยูนิเซฟ ได้จัดตั้งหน่วยงานของหน่วยงานประมาณ 60 แห่ง ซึ่งเป็นการฝึกอบรมแพทย์ พยาบาล และนักสังคมสงเคราะห์เพื่อให้บริการด้านสุขภาพจิตแก่ผู้ลี้ภัย นักจิตอายุรเวท Anne Marie Ghossain กล่าวว่าปัญหาหนึ่งที่องค์กรพัฒนาเอกชนต้องเผชิญคือผู้ลี้ภัยจำนวนมากไม่ขอความช่วยเหลือเพราะพวกเขาไม่ทราบว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ คนอื่นๆ อาจไม่เต็มใจที่จะทำเช่นนั้นเมื่อไม่มีเงินและกำลังดิ้นรนหาเลี้ยงครอบครัว Ghossain อ้างถึงกรณีของ Mohamed ซึ่งเป็นชาวซีเรียอายุ 7 ขวบที่ประสบปัญหาร้ายแรงในการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตในฐานะผู้ลี้ภัย ดังนั้นจึงล้มเหลวในการเรียน การบำบัดช่วยได้ แต่ครอบครัวของเขาหยุดการรักษาเพราะไม่สามารถหาเงินค่าเดินทางไปคลินิกได้ นักจิตอายุรเวชที่ทำงานกับ NGO มักจะปฏิบัติต่อผู้ลี้ภัยโดยมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความรู้สึก และความคิดที่เป็นปัญหา แต่ Ghossain กล่าวว่าผู้ลี้ภัยบางคนต้องการการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ในระยะยาว ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะจัดหาได้ เนื่องจากขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญ และข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ลี้ภัยมักจะย้ายไปรอบๆ ความอัปยศโดยรอบสุขภาพจิตเป็นอุปสรรคอีกประการหนึ่ง หลายคนลังเลที่จะเข้าศูนย์สุขภาพจิตเพราะกลัวว่าจะถูกมองว่าเป็น “คนบ้า” นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่การบูรณาการบริการดังกล่าวเข้ากับข้อกำหนดด้านสุขภาพทั่วไปจึงมีความสำคัญ ในกรณีของฟัตเมห์ ตอนแรกพ่อแม่ของเธอพาเธอไปหาผู้นำศาสนาเพื่ออ่านข้อคัมภีร์กุรอ่านให้เธอ นี่เป็นการตอบสนองทั่วไปในบางชุมชนที่ความเชื่อที่ว่าความเจ็บป่วยทางจิตมีสาเหตุเหนือธรรมชาติทำให้ผู้คนขอความช่วยเหลือจากนักบวชหรือหมอพื้นบ้าน “เมื่อเราเสนอความช่วยเหลือ ตอนแรกพวกเขาต่อต้านเพราะพวกเขากลัวว่าคนอื่นจะมองว่าลูกสาวของพวกเขาเป็นบ้าถ้าเธอกินยา” Ghazal นักจิตอายุรเวทกล่าว แต่ Elshazly อดีตที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิตระดับภูมิภาคของ IMC กล่าวว่าระดับความทุกข์ทรมานในหมู่ผู้ลี้ภัยชาวซีเรียกำลังลดความอัปยศเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิต “เนื่องจากผู้คนจำนวนมากได้รับผลกระทบ ปัญหาเหล่านี้จึงปรากฏมากขึ้นเรื่อยๆ นี่คือสาเหตุที่ทัศนคติค่อยๆ เปลี่ยนไป” เขากล่าวเสริม “ตัวอย่างเช่น เราเห็นผู้คนจากพื้นที่ชนบทของซีเรียที่ไม่เคยยอมรับปัญหาสุขภาพจิตมาก่อนและตอนนี้กำลังขอความช่วยเหลือ” เขากล่าวว่า เป็นที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวางว่าวิกฤตการณ์ด้านมนุษยธรรมสร้างโอกาสในการผลักดันให้ผู้กำหนดนโยบายให้ความสำคัญกับทรัพยากรและความสนใจในการปรับปรุงบริการด้านสุขภาพจิต แม้ว่าเลบานอนได้แก้ไขช่องว่างในบริการด้านสุขภาพจิตของตนแล้วก่อนที่ผู้ลี้ภัยจะหลั่งไหลเข้ามา แต่วิกฤตดังกล่าวได้เร่งการปฏิรูป “เนื่องจากภัยพิบัติและความขัดแย้งนำไปสู่อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติด้านสุขภาพจิต และเนื่องจากพวกเขาเปิดเผยระบบสุขภาพจิตที่อ่อนแอในประเทศเหล่านี้ เราจึงได้รับสิ่งที่เราเรียกว่า ‘หน้าต่างนโยบาย'” Elshazly กล่าว “ผู้คนมักจะฟังมากขึ้นเมื่อคุณพูดถึงสุขภาพจิตในช่วงภัยพิบัติและความขัดแย้ง” (รายงานเพิ่มเติมโดย Emma Batha เรียบเรียงโดย Ros Russell โปรดให้เครดิตกับ Thomson Reuters Foundation ซึ่งเป็นหน่วยงานการกุศลของ Thomson Reuters ซึ่งครอบคลุมข่าวด้านมนุษยธรรม สิทธิสตรี การค้ามนุษย์ การทุจริต และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ เยี่ยมชม news.trust.org เพื่อดูเรื่องราวเพิ่มเติม)
Credit : วิธีซ่อมแก้ไข รถยนต์ รถมอเตอร์ไซ | นักบาส NBA | รีวิวรองเท้า | แคมป์ปิ้ง
